Sobre a vaga
ADV ANGOLA
RECRUTAMENTO
RESPONSÁVEL DE RECONCILIAÇÃO FINANCEIRA
Procuramos uma resposta de Reconciliação Financeira para liderar e garantir a integridade do ciclo financeiro no setor da saúde – desde a receção do paciente no prestador, validação das autorizações, controlo dos serviços prestados, conferência da faturação, até ao pagamento final por parte das seguradoras. Esta função é crítica para a sustentabilidade operacional, assegurando um controlo rigoroso da faturação, mitigação de perdas financeiras e alinhamento eficiente entre prestadores e pagadores.
Missão da Função:
Assegurar a reconciliação integral dos fluxos financeiros, garantindo que todos os serviços autorizados são corretamente faturados, validados e pagos, eliminando inconsistências, duplicações e perdas de receita.
Responsabilidades da Função
- Liderar o processo de reconciliação entre pré-autorizações, atos médicos realizados e pagamentos das seguradoras;
- Validar a conformidade entre a faturação dos prestadores e os serviços autorizados;
- Identificar, analisar e resolver recusas de pagamento, assegurando a sua recuperação sempre que aplicável;
- Cruzar e auditar bordereaux das seguradoras com os valores a liquidar aos prestadores;
- Garantir a correta dedução de copagamentos efetuados pelos pacientes;
- Monitorizar prazos de pagamento e assegurar o cumprimento dos termos contratuais com os prestadores;
- Colaborar com equipas clínicas e operacionais na validação de tabelas de preços e codificação de atos médicos;
- Implementar melhorias contínuas nos processos de controlo e reconciliação financeira;
- Produzir reports analíticos e indicadores de desempenho (KPIs) da área.
Perfil Procurado
- Licenciatura em Gestão, Contabilidade, Economia ou áreas similares;
- Mínimo de 3 anos em Reconciliação Financeira preferencialmente nos setores da saúde ou seguros;
- Elevada capacidade analítica e atenção ao detalhe;
- Excel Avançado: Capacidade de lidar com bases de dados massivas.
- Uso obrigatório de Procv/Procx, Tabelas Dinâmicas e tratamento de ficheiros provenientes de diferentes sistemas;
- Conhecimento das normas de proteção de dados (RGPD), dado o manuseamento de informações clínicas sensíveis;
- Elevado sentido de responsabilidade, rigor e confidencialidade;
- Capacidade de negociação e gestão de conflitos entre stakeholders;
- Capacidade de seguir fluxogramas complexos de aprovação e pagamento;
- Experiência em gestão de equipas;
Oferecemos
- Integração numa organização em crescimento no setor da saúde;
- Função estratégica com impacto direto na performance financeira;
- Ambiente dinâmico, exigente e orientado a resultados
📩 COMO CANDIDATAR-SE
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